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SEMAINE DE STAGE DE FORMATION NIVEAU 1
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vendredi 21 Juillet 2023
PM 10:05 coéf : 72
Rendez-vous : 08:00
Ouverture plongeurs extérieurs :non
15 places sur bateau 11 plongeurs inscrits
4 Places disponibles
(jj/mm/aaaa) Obligatoire
Ton Prénom :
Ton Nom :
Courriel :
Téléphone :
Activité :
Payer_par :





Désirs, remarques ou commentaires ou besoin de matériel :

Ton Niveau de plongeur :
Ton niveau encadant :
Autres niveaux :
Date de naissance : (jj/mm/aaaa) Obligatoire
Club :
Section Club :
N° Licence :
Fédération :
Nombre de plongées :

  Aide matériel
(Aller chercher et rapporter les blocs Piscine/Coz-Castel) pour adhérents
  Encadrant
(Reconnu par un diplome FFESSM et Agréé ASSUB.)
  Rifap
(Se proposant pour faire la sécurité surface souvent du bord et diplome FFESSM)
Ta responsabilité sur l'activité :
Pilote bateau
(Agréé Assub, se proposant pour le pilotage et restera en surveillant de surface.)
  Directeur Plongée
(P5 et Moniteur agréés ASSUB)
 

Uniquement plongée Explo
Désir de plonger sans encadrer (pour les moniteurs)

  Pas de responsabilité