Création plongeur_exterieur

Identité :

Coordonnées postales :

Coordonnées numériques:

Date_naissance :

obligatoire

Données FFESSM

Section_Club : plongeur_exterieur à l'ASSUB

Niveau de plongeur :

Niveau encadrant FFESSM :

(Rifap Pilote )

Désirs remarques ou commentaires:

Validite_certificat_medical :

(date du certificat plus une année)

Obligatoire.

Connexion à Merañ ASSUB :