PISCINE nage/apnee 19h30-21h30 + HOCKEY jeunes 10-14 ans petit bassin 19h30-20h30 + BOUTEILLE Préparant N1 + HANDISUB+ Initiateur

vendredi 06 Novembre 2026

Prénom :

Nom :

Obligatoire au format : (jj/mm/aaaa)

Date de naissance:

Courriel:

Téléphone:

Activité choisie :

Responsabilité : *

Désirs, remarques ou commentaires:

L'organisation des activités demande beaucoup de préparation aux encadrants.
Les confirmations sont envoyées 24 ou 48 heures avant l'activité sauf pour les activités piscine.

PISCINE OU SALLE :
Pas de souci, mais apporte ton matériel perso.

MER :
Téléphone au Directeur de plongée pour qu'il te dise si l'organisation retenue permet de t'accueillir.

Ton niveau de plongeur :

Ton niveau d'encadrement :

Autres niveaux :

ATTENTION DATE DE CERTIFICAT MEDICAL DEPASSEE

Club de rattachement :

N° de licence FFESSM :

Nombre de plongées :

* AIDE MATERIEL consiste à aller chercher et rapporter les blocs Piscine/Coz-Castel pour adhérents
L'ENCADRANT doit posséder un diplome FFESSM et Agréé ASSUB.)
Le RIFAP se propose pour faire la sécurité surface souvent du bord et diplome FFESSM + agrément ASSUB
Le PILOTE doit être agréé ASSUB et avoir le permis bateau. Il restera en surveillance de surface.
TIV est Technicien d'Inspection Visuelle et contôle les bouteilles
Uniquement plongée EXPLO L'encadrant désir plonger sans encadrer